فیزیوتراپی یکی از بخش های مهم توانبخشی درمنزل که یکی از خدمات پاراکلینیک درمنزل دهقان درمان است که با استفاده از تمرینات درمانی،تکنیک های دستی و سایر روش های تخصصی درمانی به بهبود عملکرد حرکتی و کاهش محدودیت های حرکتی ناشی ناشی از بیماری یا اسیب کمک می کندم.
باخدمات فیزیوتراپی دیگر نیازی به مراجعه حضوری به کلینیک نیست و می توانید درمنزل خود تحت نظر فیزیوتراپیست مجرب درمان شوید.
در فیزیوتراپی در منزل، فیزیوتراپیست به محل زندگی بیمار مراجعه میکند و ارزیابی و جلسات درمانی را متناسب با شرایط فرد در خانه انجام میدهد.
توانبخشی فقط مخصوص افراد دارای معلولیت نیست و ممکن است پس از آسیب، جراحی، بیماری یا کاهش توانایی حرکتی در سنین بالا مورد نیاز باشد. سازمان جهانی بهداشت نیز توانبخشی را مجموعهای از مداخلات برای بهبود عملکرد و کاهش ناتوانی تعریف میکند.
فیزیوتراپی یک دانش مدرن است که تمام تلاشش بهبود عملکرد اعضای بدن انسان و پویا کردن آنها است. در فیزیوتراپی از روش های مختلفی مانند جریان الکتریسته و یا انجام تمرینات ورزشی بهره میگیرند تا عضو دارای مشکل را تحریک کرده تا به عملکرد صحیح بازگردد. در یک تعریف جامع میتوان فیزیوتراپی را این گونه بیان کرد:
شیوهای از درمان بیماریها و اختلالات عصبی-ماهیچهای-اسکلتی با استفاده از تجهیزات مکانیکی، جریانهای الکتریکی، مانورهای دستی، تمرینات ورزشی و عوامل فیزیکی دیگر است.
هزینه فیزیوتراپی در منزل به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
نوع مشکل بیمار
تعداد جلسات
مدت هر جلسه
محل ارائه خدمت
میزان پیچیدگی درمان
تجهیزات مورد نیاز
تخصص و تجربه فیزیوتراپیست
بنابراین برای تعیین هزینه دقیق، ابتدا باید شرایط بیمار و نوع خدمات مورد نیاز مشخص شود.
درصورت نیاز بیمار به فاکتور برای بیمه 70% مبلغ پرداختی فاکتور می شود.
فیزیوتراپی در خانه میتواند برای گروههای مختلفی مفید باشد، از جمله:
سالمندان دارای محدودیت حرکتی
افراد دچار شکستگی
بیماران پس از تعویض مفصل
فیزیوتراپی بیماران پس از جراحی قلب
بیماران مبتلا به سکته مغزی
افراد مبتلا به بیماری پارکینسون
بیماران دارای مشکلات ستون فقرات
افراد مبتلا به بیماری آرتروز
بیماران دچار دردهای عضلانی و مفصلی
بیماران مبتلا به سکته مغزی
افراد دارای آسیبهای ورزشی
بیماران دارای ضعف عضلانی
افرادی که تعادل مناسبی ندارند
بیماران دارای اختلال در راه رفتن
افرادی که مراجعه به کلینیک برایشان دشوار است
نیاز به توانبخشی میتواند در بیماریهای اسکلتیعضلانی، عصبی، قلبیریوی، سرطان، آسیبها و بسیاری از بیماریهای حاد یا بیماری مزمن وجود داشته باشد.
*برای مطالع خدمات پرستاری بیماری های مزمن کلیک کنید.
مهمترین کاربردهای فیزیوتراپی در منزل
فیزیوتراپی در خانه کاربردهای بسیار متنوعی دارد و برنامه درمانی باید بر اساس مشکل هر بیمار طراحی شود.
۱. کاهش درد
فیزیوتراپی میتواند در مدیریت برخی دردهای عضلانی و اسکلتی مانند کمردرد، گردندرد، درد شانه و زانو نقش داشته باشد.
۲. افزایش قدرت عضلات
بعد از جراحی، بستری طولانی یا بیتحرکی، ممکن است قدرت عضلات کاهش پیدا کند. تمرینات مناسب میتوانند به بازگشت تدریجی قدرت عضلانی کمک کنند.
۳. افزایش دامنه حرکتی مفاصل
برخی بیماریها و جراحیها باعث کاهش حرکت مفاصل میشوند. فیزیوتراپی میتواند با تمرینات مناسب به بهبود دامنه حرکتی کمک کند.
۴. بهبود تعادل
افرادی که دچار ضعف یا اختلال تعادل هستند، ممکن است بیشتر در معرض زمین خوردن قرار داشته باشند. برنامه تمرینی مناسب میتواند به بهبود تعادل و عملکرد حرکتی کمک کند.
۵. بهبود راه رفتن
در بیماران پس از سکته مغزی، جراحی، شکستگی یا بیماریهای عصبی، ممکن است الگوی راه رفتن تغییر کند. فیزیوتراپی میتواند بخشی از برنامه بازآموزی حرکتی این افراد باشد.
کاهش رفتوآمد
بیمار نیاز ندارد برای هر جلسه به کلینیک مراجعه کند.
مناسب برای بیماران کمتوان
برای بیمارانی که حرکت کردن برایشان دشوار است، دریافت خدمات در خانه میتواند راحتتر باشد.
توجه بیشتر به شرایط فرد
برنامه فیزیوتراپی بر اساس وضعیت و نیازهای هر بیمار تنظیم میشود.
امکان مشاهده محیط خانه
فیزیوتراپیست میتواند مشکلات محیطی مؤثر بر حرکت و ایمنی بیمار را مشاهده کرده و توصیههای لازم را ارائه کند.
راحتی سالمندان
سالمندان دارای محدودیت حرکتی میتوانند جلسات را در محیط آشنای منزل دریافت کنند.
پس از بعضی جراحیها، بیمار برای بازگشت تدریجی به فعالیتهای روزمره به توانبخشی نیاز دارد.
این موضوع بهخصوص بعد از جراحیهای:
--زانو
--لگن
--شانه
--ستون فقرات
--شکستگیها
--تعویض مفصل
اهمیت بیشتری پیدا میکند.
فیزیوتراپیست بر اساس وضعیت بیمار، نوع جراحی و دستور پزشک، برنامهای متناسب با شرایط فرد تنظیم میکند.
در صورتی که بیمار همزمان به مراقبتهای روزمره نیاز داشته باشد، میتوان از خدمات پرستاری شبانه روزی در منزل نیز در کنار برنامه توانبخشی استفاده کرد.
مراقبت از بیماران بعد از جراحی
سالمندان ممکن است به دلیل افزایش سن، آرتروز، ضعف عضلات، بیماریهای عصبی یا سابقه زمین خوردن دچار کاهش توانایی حرکتی شوند.
هدف فیزیوتراپی برای سالمندان فقط درمان درد نیست؛ بلکه میتواند به حفظ استقلال فرد در فعالیتهای روزمره، بهبود حرکت و کاهش محدودیتهای عملکردی کمک کند. توانبخشی همچنین میتواند با اصلاح محیط زندگی و تمرینات مناسب به افزایش ایمنی و استقلال سالمندان کمک کند.
فیزیوتراپی در منزل برای سالمندانی که خروج از خانه برایشان دشوار است، گزینه مناسبی است.
سکته مغزی ممکن است باعث مشکلاتی مانند:
--ضعف یک طرف بدن
--اختلال تعادل
--مشکل در راه رفتن
--کاهش قدرت عضلات
--سفتی عضلات
--اختلال هماهنگی حرکات
شود.
توانبخشی بخش مهمی از روند بهبودی بعد از سکته مغزی است و میتواند شامل فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی باشد. سازمان جهانی بهداشت نیز فیزیوتراپی را برای بهبود حرکت، قدرت عضلات، تعادل و هماهنگی پس از سکته مغزی مطرح میکند.
بیماران مبتلا به پارکینسون ممکن است با مشکلاتی مانند:
--کاهش سرعت حرکات
--سفتی عضلات
--اختلال تعادل
--تغییر الگوی راه رفتن
--افزایش خطر زمین خوردن
--مواجه شوند.
فیزیوتراپی میتواند بخشی از برنامه توانبخشی این بیماران باشد و بر حفظ حرکت، تعادل، قدرت و استقلال فرد تمرکز کند.
کمردرد یکی از مشکلات شایع سیستم اسکلتیعضلانی است.
فیزیوتراپیست ابتدا شرایط بیمار را ارزیابی میکند و بر اساس علت احتمالی و وضعیت فرد، برنامه درمانی مناسب را طراحی میکند.
این برنامه ممکن است شامل تمرینات حرکتی، تقویت عضلات، آموزش وضعیت صحیح بدن و سایر روشهای فیزیوتراپی باشد.
اگر کمردرد شدید، ناگهانی یا همراه با علائم عصبی جدی باشد، ابتدا باید بیمار توسط پزشک ارزیابی شود.
درد زانو میتواند به علت آرتروز، آسیبهای ورزشی، مشکلات عضلانی، آسیب رباط یا سایر مشکلات مفصلی ایجاد شود.
فیزیوتراپی در برخی بیماران میتواند به:
--تقویت عضلات اطراف زانو
--بهبود حرکت مفصل
--کاهش محدودیت عملکردی
--بهبود راه رفتن
--افزایش توانایی انجام فعالیتهای روزمره
کمک کند.
نوع تمرینات باید بر اساس علت درد و شرایط بیمار انتخاب شود.
بعد از شکستگی و دوره بیحرکتی ممکن است عضلات ضعیف شده و دامنه حرکتی مفصل کاهش پیدا کند.
پس از تأیید پزشک، فیزیوتراپی میتواند برای بازگشت تدریجی حرکت و عملکرد اندام آغاز شود.
در صورتی که بیمار برای بررسی شکستگی یا روند جوش خوردن استخوان نیاز به تصویربرداری داشته باشد، میتوان طبق درخواست پزشک از عکس برداری اندام ها در خانه با دستگاه پرتابل استفاده کرد.
فلج صورت یا فلج بلز یک مشکل است که در برخی افراد اتفاق می افتد و باعث میشود ماهیچههای صورت کارایی خود را از دست بدهند و برای فرد مشکلاتی ایجاد کنند. برای اکثر افراد فلج بلز موقتی است و پس از مدتی بهبود پیدا می کند و با فیزیوتراپی میتوان سرعت بهبود آن را افزایش داد.
زانو یکی از مهم ترین قسمت های بدن است که راه رفتن و نشست و برخاست ما به آن وابسته است. برای همین باید مشکلات آن را جدی گرفت و در سریع ترین زمان نسبت به بهبود اقدام کرد. استفاده از فیزیوتراپی زانو در مواردی مانند شکستگی، آرتروز، آسیب مینیسک، پاره شدن رباط سلیبی، کندرومالاسی کشکک و موارد دیگر میتواند بسیار به فرد بیمار کمک کند.
گردن مهم ترین بخش ستون فقرات است و سلامت آن بر کلیه قسمت های بدن تاثیرگذار است. مشکلات گردن دلایل مختلفی میتواند داشته باشد اما امروزه به دلیل زیاد نشستن و استفاده فراوان از کامپیوتر و موبایل، گردن درد بسیار شایع شده است. فیزیوتراپی گردن به شیوه های مختلف بسته به نوع مشکل انجام می شود تا بهترین نتیجه به دست آید.
کوچک ترین مشکلی برای دست ها میتواند تا حد بسیار زیادی فعالیت های ما را دچار مشکل کند پس طبیعی است که باید توجه ویژه ای به آن ها داشته باشیم. دلایل مختلف مانند شکستگی، کش آمدن تاندون ها، رگ به رگ شدن و آسیب های مفاصل، در رفتگی و موارد این چنینی باید در کوتاه ترین زمان ممکن بهبود یابند که فیزیوتراپی در این عمل نقش موثری دارد.
برخی بیماران به علت بیماری یا جراحی مدت زیادی در تخت بودهاند.
بیتحرکی طولانی میتواند باعث کاهش قدرت عضلات و کاهش توانایی عملکردی شود.
در این بیماران، برنامه توانبخشی باید با توجه به شرایط پزشکی و میزان تحمل بیمار طراحی شود.
هر نوع تمرین برای بیمار بستری مناسب نیست و شدت فعالیت باید توسط متخصص تعیین شود.
برخی بیماران دارای بیماریهای تنفسی یا شرایط خاص ممکن است به برنامههای توانبخشی ریوی نیاز داشته باشند.
توانبخشی میتواند در برخی بیماریهای قلبی و ریوی نیز کاربرد داشته باشد.
نوع تمرینات و میزان فعالیت باید بر اساس وضعیت تنفسی و پزشکی بیمار تعیین شود.
**ویزیت فوق تخصصی ریه درمنزل برای بیماران دارای مشکلات ریوی
تمرینات کششی و تقویتی عضلات
الکتروتراپی(IFC / TENS / FARADIC )
تمرین درمانی و تمرینات تعادلی
درمان فیزیکی برای دردهای مزمن
مشاوره درمورد وضعیت بدنی و سبک زندگی
توانبخشی درمنزل برای بیماران حرکتی و مغزی
با حضور فیزیوتراپ (فیزیوتراپیست) در منزل بلافاصله فرایند فیزیوتراپی آغاز می شود و با توجه به مشکل بیمار روش های مختلفی برای درمان اتخاذ می شود که این روش ها تنوع بالایی دارند اما در دو دسته کلی میتوان آنها را تقسیم بندی کرد:
*اقداماتی که بدون ابزار و دستگاه انجام می شوند
اقداماتی مانند اصلاح حرکت، درمان های دستی، ورزش دادن صحیح و… که نیازی به دستگاهی ندارد و تماما توسط خود فیزیوتراپ انجام می شود. این اقدامات شاید ساده به نظر برسند اما لازمه فیزیوتراپی اند، بسیار دقیق اند و تاثیرگذاری بالایی در درمان دارند که بدون آن شاید محقق نشود. این خدمات به همراه توانبخشی در منزل قابل انجام و مکمل هم هستند.
*اقداماتی که با استفاده از ابزار و دستگاه انجام می شوند
برخی از اقدامات فیزیوتراپی نیاز به دستگاه یا ابزار تخصصی دارد. بسیاری از این دستگاه ها قابل حمل اند و فیزیوتراپ آنها را با خود به منزل بیمار می برد تا در روند درمان از آنها استفاده کند. دستگاه هایی مانند دستگاه الکتروتراپی در خدمت فیزیوتراپی هستند و لازمه این فرایند تا بهبود حاصل شود.
یک سری موارد هستند که با رعایت کردن آنها از طرف فیزیوتراپ و بیمار و خانواده او، فرایند فیزیوتراپی بسیار مناسب و بهینه انجام می شود و تجربه خوبی باقی خواهد ماند مواردی مانند:
• احترام گذاشتن به حریم خصوصی
• در نظر گرفتن شرایط بیمار و منزل او
• سر وقت بودن
• در نظر گرفتن محیطی مناسب برای انجام فیزیوتراپی
• آرام و ساکت بودن محیط منزل
• همکاری و همراهی طرفین با هم
برخی مشکلات مانند شکستگی، آسیب مفاصل، درد شدید یا مشکلات بعد از جراحی ابتدا نیاز به ارزیابی پزشک دارند.
در این شرایط، ویزیت متخصص ارتوپدی در خانه میتواند برای بیمارانی که جابهجایی برایشان دشوار است، گزینه مناسبی باشد.
متخصص ارتوپدی میتواند پس از معاینه بیمار، در صورت نیاز تصویربرداری یا سایر بررسیها را درخواست کند و درباره شروع یا ادامه فیزیوتراپی تصمیم بگیرد.
فیزیوتراپی بیشتر روی مواردی مانند:
--حرکت
--قدرت عضلات
--تعادل
--دامنه حرکتی
--راه رفتن
--عملکرد فیزیکی تمرکز دارد.
در مقابل، کاردرمانی بیشتر بر توانایی فرد برای انجام فعالیتهای روزمره و افزایش استقلال او تمرکز میکند.
در برخی بیماران، ترکیب این دو روش میتواند نتیجه بهتری داشته باشد.
برای بیمارانی که علاوه بر مشکلات حرکتی، در انجام فعالیتهای روزمره نیز مشکل دارند، کار درمانی در منزل میتواند در کنار فیزیوتراپی مورد استفاده قرار گیرد.
بعضی بیماران، بهخصوص بعد از سکته مغزی یا برخی بیماریهای عصبی، ممکن است علاوه بر مشکلات حرکتی، دچار مشکلات گفتار، زبان یا بلع نیز شوند.
در چنین شرایطی ممکن است علاوه بر فیزیوتراپی، گفتار درمانی در منزل نیز مورد نیاز باشد.
توانبخشی پس از سکته مغزی معمولاً میتواند به صورت تیمی و با همکاری متخصصان مختلف انجام شود.
خیر.
ماساژدرمانی و فیزیوتراپی دو خدمت یکسان نیستند.
فیزیوتراپی شامل ارزیابی تخصصی، تمرینات درمانی و روشهای مختلف توانبخشی است، در حالی که ماساژ درمانی یک روش جداگانه محسوب میشود.
در صورت نیاز و مناسب بودن شرایط بیمار، ماساژ درمانی در منزل میتواند به عنوان یک خدمت مکمل ارائه شود؛ اما نباید آن را جایگزین ارزیابی و درمان فیزیوتراپی دانست.
جلسه فیزیوتراپی معمولاً با ارزیابی بیمار شروع میشود.
مرحله اول: ارزیابی
فیزیوتراپیست وضعیت حرکتی، قدرت عضلات، دامنه حرکتی، تعادل و توانایی عملکردی بیمار را بررسی میکند.
مرحله دوم: تعیین اهداف
هدف درمان بر اساس نیاز بیمار تعیین میشود.
برای مثال:
کاهش درد
افزایش قدرت
بهبود راه رفتن
افزایش دامنه حرکتی
بهبود تعادل
افزایش استقلال
مرحله سوم: طراحی برنامه درمانی
برنامه متناسب با شرایط بیمار تنظیم میشود.
مرحله چهارم: اجرای تمرینات
تمرینات تحت نظر فیزیوتراپیست انجام میشوند.
مرحله پنجم: آموزش بیمار و خانواده
در صورت نیاز، نحوه انجام صحیح تمرینات و نکات ایمنی به بیمار یا مراقب آموزش داده میشود.
مرحله ششم: ارزیابی مجدد
پیشرفت بیمار در جلسات بعدی بررسی شده و برنامه درمانی در صورت نیاز تغییر میکند.
تعداد جلسات برای همه بیماران یکسان نیست.
تعداد جلسات به عواملی مانند:
--نوع بیماری
--شدت آسیب
--سن بیمار
--وضعیت عمومی بدن
--میزان محدودیت حرکتی
--سرعت پیشرفت بیمار
--هدف درمان و.. بستگی دارد.
بنابراین نمیتوان بدون ارزیابی بیمار تعداد مشخصی جلسه را برای همه افراد تعیین کرد.
یکی از مزایای مهم توانبخشی در خانه این است که درمان در محیط واقعی زندگی بیمار انجام میشود و میتوان فعالیتهای روزمره و موانع موجود در خانه را نیز در برنامه توانبخشی در نظر گرفت. سازمان جهانی بهداشت نیز بر نقش توانبخشی نزدیک به محل زندگی در حفظ استقلال و مشارکت فرد تأکید دارد.
اگر بیمار:
درد شدید و ناشناخته دارد
بهتازگی دچار آسیب شدید شده
شکستگی مشکوک دارد
تب یا علائم عفونت دارد
دچار درد قفسه سینه یا تنگی نفس است
ضعف ناگهانی اندام پیدا کرده
دچار بیاختیاری جدید ادرار یا مدفوع همراه با کمردرد شده
یا اخیراً جراحی مهمی داشته است
باید ابتدا توسط پزشک ارزیابی شود.
در برخی موارد ویزیت متخصصین در خانه میتواند برای بررسی وضعیت بیمار و تعیین مسیر درمان انجام شود.
زمان شروع فیزیوتراپی به بیماری و شرایط بیمار بستگی دارد.
در بعضی شرایط، توانبخشی میتواند نسبتاً زود آغاز شود؛ اما در برخی آسیبها یا جراحیها باید تا رسیدن به شرایط مناسب و اجازه پزشک صبر کرد.
برای مثال، در سکته مغزی، توانبخشی بخش مهمی از روند درمان است و WHO توصیه میکند پس از پایدار شدن وضعیت پزشکی فرد، توانبخشی هرچه زودتر آغاز شود.
اگر به دنبال بهترین خدمات فیزیوتراپی در تهران هستید، صرفاً قیمت پایین نباید معیار انتخاب باشد.
بهتر است به موارد زیر توجه کنید:
حضور فیزیوتراپیست دارای صلاحیت حرفهای
ارزیابی دقیق قبل از شروع درمان
تنظیم برنامه اختصاصی برای بیمار
توجه به بیماریهای زمینهای
پیگیری روند پیشرفت
آموزش بیمار و خانواده
رعایت اصول ایمنی
استفاده صحیح از تجهیزات مورد نیاز
هماهنگی با پزشک در موارد ضروری
همه بیماران به تجهیزات مشابه نیاز ندارند.
بسته به شرایط بیمار ممکن است از وسایل ساده تمرینی یا تجهیزات تخصصیتر استفاده شود.
مهمتر از تعداد دستگاهها، تشخیص صحیح مشکل و انتخاب روش درمان مناسب است.
فیزیوتراپیست پس از ارزیابی بیمار مشخص میکند چه روشهایی برای او مناسب هستند.
همراهی خانواده میتواند در استمرار برنامه توانبخشی اهمیت داشته باشد.
خانواده میتواند به بیمار در:
--انجام تمرینات تجویزشده
--رعایت نکات ایمنی
--استفاده صحیح از وسایل کمکی
--پیگیری جلسات
--ایجاد محیط امن در خانه کمک کند.
البته خانواده نباید بدون آموزش فیزیوتراپیست، تمرینات جدید یا حرکات درمانی را به بیمار تحمیل کند.
برای راحتی هر چه بیشتر و احساس آرامش افراد دهقان درمان هم امکان اعزام نیروی خانم و هم آقا را دارد، تنها کافی است نیاز خود را به یکی از این دو مورد اعلام کنید.
تماس با شماره 09129615938
تشکر میکنیم از آقای دهقان بابت خدمات خوبتون تو این چندماه شناختمون از خدمتتون رضایت داریم از کارشناس زخمتون و فیزیوتراپ و متخصص عقونیتون
از خدمتتون رضایتمندیم